Mononucleosis และกรนในเด็ก
เด็กที่มีการหายใจลำบากขณะนอนกรนอาจมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น ( Obstructive Sleep Apnea Syndrome:OSAS) ซึ่งอาจมีอาการหายใจเสียงดัง.
การนอนกรน ไม่ได้เกิดแค่กับผู้ใหญ่เท่านั้น แต่สามารถเกิดขึ้นได้กับเด็ก และเป็นอันตรายได้ไม่ แพ้กับผู้ใหญ่เลย เพราะฉะนั้นผู้ปกครองควรดูแลบุตรหลานอย่างใกล้ชิด.
ปัญหาภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็กเป็นเรื่องสำคัญที่พ่อแม่ไม่ควรละเลย เด็กประมาณ 3- 12 เปอร์เซ็นต์ พบมีอาการนอนกรนและพบบ่อยในช่วงอายุก่อนวัยเรียนหรือในช่วงวัยอนุบาล .
30 ก.ย. อาการ และอาการแสดง ของ “เจ็บคอ” อาจแตกต่างในผู้ป่วยแต่ละราย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ได้แก่. เจ็บ แสบ อาจมีอาการปวดร้าวไปหู; เด็ก อาจไม่ยอมรับประทานน้ำ หรืออาหาร; เยื่อ บุในลำคอมีสีแดง โรคคอตีบ โรคคออักเสบจากการติดเชื้อ เป็นสาเหตุของอาการเจ็บคอที่ พบได้บ่อยที่สุด เชื้อ Epstein-Barr Virus (infectious mononucleosis).
Infectious Mononucleosis หรือ โรคโมโนนิวคลิโอซิส เป็นโรคที่เรียกกันว่า โรคติดต่อจาก การจูบ หรือการจาม ในเบื้องต้นผู้ป่วยจะมีไข้ เจ็บคอ และรู้สึกอ่อนเพลีย เมื่อเป็นแล้วมักจะ ค่อย ๆ หายได้เองภายใน สัปดาห์ โดยโรคนี้เกิดขึ้นได้กับทุกช่วงอายุ แต่ส่วนมาก เกิดในวัยเด็กไปจนถึงวัยรุ่น และไม่ควรใช้ยาอะม็อกซีซิลลินหรือยาในกลุ่มเพนิซิลินชนิดอื่น ๆ.
บรรเทาอาการคัดจมูกและลดนํ้ามูก ในเด็กเล็กที่มีนํ้ามูกมาก แนะนําให้ผู้ปกครองช่วย การศึกษาจํานวนมากพบว่า นอกจากจะไม่จําเป็นแล้ว ไข้สูง ต้องวินิจฉัยแยกโรค. จากโรค คอตีบ การติดเชื้อ adenovirus, infectious mononucleosis ถ้าผู้ป่วยมีอาการนํ้ามูกไหล ไอ .
เชื้อไวรัส พบ % เชื้อสาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ rhinovirus, adenovirus และ (EBV) ทำให้เกิด infectious mononucleosis ผู้ป่วยจะมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่คอโต มี tonsilitis ทำให้มีอาการนอนกรน ผู้ป่วยบางรายจะตรวจพบ white patch ที่ทอนซิล (รูปที่ 9) คอ อักเสบจาก GAS ส่วนใหญ่พบในเด็กอายุมากกว่า 3 ปี วินิจฉัยแยกจากการติดเชื้อไวรัสได้ยาก .
ฤดูกาลของไข้หวัดและไข้หวัดใหญ่; มีการใกล้ชิดกับคนที่มีอาการเจ็บคอหรือเป็นหวัด; การสูบ บุหรี่ หรือการได้รับบุหรี่ผ่านการสูดดม อาการเจ็บคอกับโรค mononucleosis . ผู้ปกครอง สามารถสังเกตอาการเด็กได้ เช่น การนอนกรนเกิดขึ้นเป็นบางช่วงของการหลับ.
ชื่อโรคทุกคนคงสนใจ ที่จริงก็คือ infectious mononucleosis (IM) ซึ่งเกิดจากไวรัส Ebstein Barr หรือย่อว่า EB ไวรัส ติดต่อได้ทางสัมผัสและทางน้ำลาย สามารถปนเปื้อน ออกมาได้ในน้านม โรคเริมที่ริมฝีปากและเยื่อบุช่องปากในเด็กมักจะเป็นครั้งแรกจึงมีอาการ มากคือ.
mononucleosis (IM), lymphoproliferative disease น อยกว าประเทศที่พัฒนาแล ว เชื่อว าเด็กไทยติดเชื้ออีบีวี อาการทางคลินิกและโรคที่เกี่ยวข องกับไวรัส EBV. 1.